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猩红热-猩红热怎么治疗

猩红热最根本的治疗方案就是病原治疗。除了病原治疗之外,还要进行呼吸道的隔离,卧床休息。猩红热吃好消化的食物,如果因为高热进食少、中毒症状比较严重的可以给予静脉补液。如果皮疹瘙痒比较明显,可以口服西替利嗪、氯雷他定等等进行止痒。

猩红热(scarletfever)为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。一般发烧24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色,针头大小,有些象鸡皮疙瘩,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫掌印。面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,故被称为口周苍白圈。此外,舌乳头红肿,很象鲜红的杨梅,故称它为杨梅舌,这些都是猩红热的特殊症状。皮疹经3到5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。猩红热可应用青霉素治疗,如对青霉素过敏,可选用红霉素、四环素、磺胺类等。用药应不少于7天,经两次咽培养阴性后,再停药。具有猩红热特征性临床表现;周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞占80%以上;咽试子、脓液培养可获得A组链球菌;有与猩红热或咽峡炎患者接触史等,可诊断该病。需与其他一般急性咽峡炎和麻疹、风疹、药疹等发疹性疾病相鉴别。

猩红热当然是传染的一种疾病猩红热在医学上属于急性呼吸道传染病,通常多见于儿童以及青少年该病毒是通过空气的飞沫来进行传播,猩红热是具有传染性的在我国普遍是一年四季均可发病的,通常常见的是以冬、春季为常见时间平时应当注意卫生

简单介绍说,猩红热是一种病菌(乙型溶血性链球菌)感染引起的。

病菌一般寄生在咽喉。急性发病有高热,咽炎,淋巴结肿等。

这里非常关键的是,急性猩红热发病可能引起其他并发症。

比如在关节,心脏,肾脏等,引起风湿性关节炎,风湿性心脏病,急性肾炎。

从原因上理解,是由于猩红热没有及时得到有效的控制治疗,因此使病菌“流串”,产生了并发症,而不是后遗症。

但一旦有并发症出现,或出现浓肿要及时入医院治疗。

至于不能运动等等也只是在治疗期间。治疗痊愈后照常生活。

猩红热是由产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的一种急猩红热性传染病,以发烧,咽疼,全身皮疹为特点。本病一年四季均可发生,但以冬春季节多见,各年龄组均可发病,但以学龄儿童发病较高,多发生在托幼及小学校集体生活的地方,其传染是患者和健康带菌者,通过呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌,病情轻重不等,潜伏期1-7天,大多数2-4天,起病急骤,发烧,咽痛为早期症状,较重者可有头痛,呕吐,其后有舌乳突肿胀,先是白色舌,而后舌苔变黄,粗糙,有红刺,同时后颈部及颌下淋巴结肿大,压痛,大约在发病后24小时有皮疹出现,全身均可是红色栗粒样皮疹,疹与疹之间皮肤发红,无正常皮肤,在皮肤皱折部位皮疹密集呈线状,口唇周围不出皮疹而显苍白,形成一个围绕口周的苍白圈,一般2天达高峰,发后慢慢消退,2-4天退净,体温逐渐下降,疹退后7天左右开始脱皮屑,轻者呈糠屑样脱落物,重者见大片脱皮。(1)宜食高热量、高蛋白质的流食。如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物,还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。(2)恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食。如鸡泥、肉泥、虾泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。(3)病情好转可改为软饭。但仍应注意少油腻及无辛辣刺激的食物。(4)高烧注意补充水份,饮料、果蔬。(5)如合并急性肾炎,应给少盐、低蛋白质、半流质饮食。总之,以上皮肤有痘疹类疾病患儿,饮食宜细、软、烂、少纤维素,并注意从饮食中补充维生素B12,以加快痘疹的恢复。可食食物:肉类、贝壳类、鱼类、禽类和蛋类。其中肝类及发酵豆类制品豆腐乳维生素B12含量颇高。猩红热食疗方五汁饮:梨、荸荠、藕、麦冬、芦根组成,可经常饮用。?罗汉果饮:罗汉果切成片泡茶饮。?绿豆薄荷汤:取绿豆50克,加水适量,煮熟后,取汤汁500毫升,加入薄荷3克,煮沸1~2分钟,经常饮服。青橄榄、桉叶糖、薄荷糖:将青橄榄、桉叶糖、薄荷糖经常口含服用,可减轻喉痛。生拌白萝卜:白萝卜切块加白糖,可佐餐食用。有清热、通气、开胃作用。(1)忌发物发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉、羊肉、雀肉、公鸡肉、黑鱼、鲫鱼、海鳗、虾、蟹、香菜、南瓜等。(2)忌辛辣之物辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、生姜、大葱、五香粉等。(3)忌过甜过咸的食物过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良,食欲减退,如巧克力、糖球、水果糖、奶糖、过甜的糖水、未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼、咸菜、腌肉、龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。(4)忌刺激神经系统的食物浓茶、咖啡、酒都能刺激神经系统使之兴奋,猩红热病人由于高热,神经系统必须保持安静,食入上述食品后,会使兴奋性增高,使病儿变得烦躁不安。(5)忌较长纤维的蔬菜和水果猩红热的患儿咽部充血红肿,吞咽不利,又因高热,往往消化不佳,故忌食较长纤维的蔬菜和水果,这类食物包括竹笋、毛笋、韭菜、豆芽、蒜苗、菠萝、洋葱、雪里红、蕹菜、红薯、芋艿等。(6)忌冷饮患儿高热,应补充水分,但宜饮用温凉之水,忌饮各类冰冻饮料,如冰淇淋、冰砖、冰冻橘子水、冰冻雪碧、冰棒、雪糕以及冰冻白开水。冷饮食入后虽可使人一时快乐,但有碍胃之弊,导致食欲减退,消化失常。(7)忌热性水果龙眼肉、荔子、大枣、葡萄干、橘子等性味偏温,食后极易生火,在高热期间忌食。(8)忌油炸、烤炙之品凡经油炸的食品,如炸猪排、炸牛排、麻球、麻花、油条、烤鸭、烤羊肉、烤鱼片等都属忌食之物,一为煎炸烤炙之品外皮坚硬,对咽喉不利;二为烧烤之物易生火,易导致发热加重。(9)药物禁忌猩红热属链球菌感染,极易并发胃炎,故使用抗生素时应选择对肾脏刺激较小的药物,避免使用磺胺类药物。此外,红霉素口服会出现胃肠道反应,氯霉素、合霉素会使粒细胞减少,使用时必须注意。)卧床休息;卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。2)饮食:嗓子痛时,应吃些稀饭、少油的食物,如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利于排除细菌毒素。3)口腔保洁:因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿.可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。4)皮肤的护理:出疹时患儿皮肤瘙痒,不但影响患儿休息,如果抓破,还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。5)观察病情;注意发现并发症的象征。出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状,以便及时发现并发症心肌炎。发病1周左右,注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛,可能并发化脓性淋巴结炎;耳内可能并发化脓性中耳炎。

这是关节炎的象征,如不及早治疗,还可能导致风湿性心脏病。发病3周左右,注意患儿有无茶色尿,有无浮肿、腰痛现象,这是肾炎的象征。发现以上可疑并发症的象征,应立即去医院诊断、治疗,防止病情发展。2、采取隔离消毒措施,切断传播途径(l)隔离1)患儿在家休息,不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起,不少于7天。2)患儿如有化脓性并发症者,应隔离至炎症痊愈。(2)消毒l)患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟。2)患儿的疾、鼻涕要吐或移在纸里烧掉。用过的脏手绢要用开水煮烫。3)日常用具可以暴晒,至少30分钟。食具煮沸消毒。4)患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l~2小时。3、托幼园所及小学的班级内发现猩红热患儿,应立即送医院或回家隔离治疗患儿所在的班级应做一次彻底扫除。患儿接触过的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。室内应充分通风换气。对保教人员及其他幼儿要加强晨、午检,注意观察有无咽炎、扁桃体炎等嗓子痛的可疑患者.发现后及时去医院诊断治疗。4.易感者的预防1O岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多(有46个型).型间无交叉免疫,患一种型号的猩红热,可产生该型的免疫力,但仍然有可能再次感染其他型的猩红热,所以认为儿童仍是普遍易感者。(1)托幼机构要在流行期认真做好晨。午检工作,早期发现可疑者。(2)流行季节,虽然天气很冷,室内也要做到通风换气,每日至少2次,每次15分钟。儿童要加强体育锻练,多做户外活动,不断提高自身的抗病能力。(3)带菌者治疗:托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者,要做咽拭培养,阳性带菌者要用抗生素治疗,连续用药7天,一般咽拭培养可转阴,个别不能转阴者,可进行扁桃体摘除。

猩红热是由乙型溶血性链球菌感染所致的一种细菌性传染病。

冬春季发病较多,由于这种细菌含有红疹毒素,所以得病后皮肤出现红疹。

本病一般感染后2~3天出现症状,发烧,数小时后全身皮肤猩红,满布细小红疹,有时如鸡皮样。

检查可见患儿咽部红、扁桃腺肿大、有脓性渗出物。

持续2~3天体温下降,皮疹逐渐消退。疹退后皮肤无色素沉着。

一般多为细屑样,严重病例可有大片脱皮。学龄前儿童和学龄儿童受乙型溶血性链球菌感染后,可能并发变态反应性疾病,常见的是急性肾小球肾炎,往往发生在猩红热2周以后。

重症可有水肿、少尿和血尿,也可有血压升高。

此外也可并发化脓性损害,多见于体弱儿和幼儿。

也可发生化脓性中耳炎。

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